Difficult\u00e9 \u00e0 \u00e9crire, \u00e0 dessiner mais aussi \u00e0 organiser son cartable. On consid\u00e8re qu\u2019au moins un enfant par classe est dyspraxique. S\u2019il n\u2019est pas possible de gu\u00e9rir de ce trouble neurodeveloppemental moteur, une prise en charge pluridisciplinaire permet de ma\u00eetriser le trouble. On fait le point.<\/p>\n
Le terme \u00ab\u00a0dyspraxie<\/strong>\u00a0\u00bb vient du grec \u00ab\u00a0dys\u00a0\u00bb (signifiant manque<\/em>) et \u00ab\u00a0praxie\u00a0\u00bb (qui signifie action<\/em> ou mouvement<\/em>). La dyspraxie est un trouble neurodeveloppemental. Selon l\u2019Assurance maladie (source 2), la dyspraxie est fr\u00e9quente et touche 5 \u00e0 7% des enfants de 5 \u00e0 <\/strong>11 ans<\/strong>. Les gar\u00e7ons sont 2 \u00e0 4 fois plus atteints que les filles, et nous consid\u00e9rons qu\u2019il y a au moins un enfant atteint de dyspraxie par classe scolaire.<\/p>\n La dyspraxie affecte la capacit\u00e9 de l\u2019enfant \u00e0 r\u00e9aliser des gestes alors qu\u2019il ne souffre d\u2019aucune anomalie musculaire, ni d\u2019aucun autre probl\u00e8me de sant\u00e9.<\/p>\n Les sympt\u00f4mes s\u2019expliquent bien par un dysfonctionnement de certaines zones du cerveau\u00a0: \u00ab\u00a0le lobe pari\u00e9tal est g\u00e9n\u00e9ralement touch\u00e9\u00a0: ce dernier joue un r\u00f4le important dans l\u2019int\u00e9gration des informations sensorielles comme la vision. Il est impliqu\u00e9 dans la vision et la perception de l\u2019espace<\/strong>.<\/strong> Le lobe frontal peut \u00eatre aussi affect\u00e9\u00a0: ce dernier intervient essentiellement dans la planification, la prise de d\u00e9cision, le raisonnement, le langage et le mouvement volontaire\u00a0\u00bb, selon le neuropsychologue Gabriel Rafi. <\/em> D\u2019autres \u00e9voquent aussi des anomalies situ\u00e9es au niveau des motoneurones qui ne se d\u00e9veloppent pas normalement. Les motoneurones (situ\u00e9s dans le tronc c\u00e9r\u00e9bral et dans la moelle \u00e9pini\u00e8re) transmettent le message nerveux du cerveau vers les muscles. En cas de dyspraxie, ces derniers seraient moins efficaces.<\/p>\n \u00ab\u00a0Il s\u2019agit de troubles de la perception de l\u2019espace. Les informations visuelles ne sont pas correctement per\u00e7ues par l\u2019individu. Il a aussi du mal \u00e0 se rep\u00e9rer dans l\u2019espace et peut pr\u00e9senter des troubles de la lat\u00e9ralisation\u00a0\u00bb\u00a0:<\/p>\n \u00ab\u00a0Cela ressemble \u00e0 des troubles moteurs, m\u00eame si les muscles ne pr\u00e9sentent aucune anomalie\u00a0\u00bb, les dysfonctionnements proviennent du syst\u00e8me nerveux central\u00a0:<\/p>\n \u00ab\u00a0Il n\u2019y a aucun moyen d\u2019emp\u00eacher le d\u00e9veloppement de ce trouble qui est inn\u00e9. Toutefois, il est recommand\u00e9 d\u2019avoir un suivi param\u00e9dical en cas de dyspraxie av\u00e9r\u00e9e\u00a0\u00bb. En effet une prise en charge multidisciplinaire permet au patient d\u2019apprendre \u00e0 g\u00e9rer le trouble praxique avec de moins en moins de difficult\u00e9s.<\/p>\n \u00ab\u00a0En France, on estime que seul un m\u00e9decin (psychiatre, p\u00e9diatre ou neurop\u00e9diatre\u2026) peut diagnostiquer la dyspraxie gr\u00e2ce \u00e0 un examen clinique reposant sur le recueil d\u2019informations d\u2019\u00e9l\u00e9ments du quotidien et des tests effectu\u00e9s par diff\u00e9rents professionnels du param\u00e9dical. Toutefois, la prise en charge est pluridisciplinaire \u00bb, selon le neuropsychologue Gabriel Rafi. \u00ab\u00a0Bien souvent, l\u2019entourage r\u00e9alise que l\u2019enfant rencontre certaines lacunes. Il faut souvent attendre l\u2019\u00e2ge de 4 \u00e0 6 ans apr\u00e8s l\u2019entr\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e9cole et lorsque les apprentissages deviennent plus ardus. \u00c0 ce moment-l\u00e0, les \u00e9ducateurs scolaires ou parascolaires alertent les parents qui consultent un m\u00e9decin. Ce dernier d\u00e9piste la dyspraxie et oriente l\u2019enfant vers le ou les sp\u00e9cialiste(s) qui traite(nt) les probl\u00e8mes rencontr\u00e9s\u00a0\u00bb\u00a0: par exemple si les sympt\u00f4mes se r\u00e9sument \u00e0 l\u2019alt\u00e9ration de la perception visuelle, c\u2019est \u00e0 l\u2019orthoptiste d\u2019effectuer les examens compl\u00e9mentaires et la prise en charge.<\/p>\n En raison de la fr\u00e9quence accrue de la maladie, il existe de nombreux moyens de prise en charge. Le traitement est multidisciplinaire et individualis\u00e9.<\/p>\n Les Centre de R\u00e9f\u00e9rence des troubles sp\u00e9cifiques du Langage et des Apprentissages (CRTLA) permettent aussi un diagnostic et une prise en charge en cas de trouble d\u2019apprentissage (et notamment de dyspraxie). Trouvez le centre de r\u00e9f\u00e9rence de votre r\u00e9gion ici<\/a>.<\/p>\n Entretien avec Gabriel\u00a0Rafi, neuropsychologue clinicien \u00e0 Paris et Duba\u00ef. Difficult\u00e9 \u00e0 \u00e9crire, \u00e0 dessiner mais aussi \u00e0 organiser son cartable. On consid\u00e8re qu\u2019au moins un enfant par classe est dyspraxique. S\u2019il n\u2019est pas possible de gu\u00e9rir de ce trouble neurodeveloppemental moteur, une prise en charge pluridisciplinaire permet de ma\u00eetriser le trouble. On fait le point. D\u00e9finition Le terme \u00ab\u00a0dyspraxie\u00a0\u00bb vient du grec \u00ab\u00a0dys\u00a0\u00bb (signifiant […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","team_services":[],"class_list":["post-402","resource","type-resource","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"\n
\n\u00ab\u00a0Les parties du cerveau qui commandent les fonctions visuo-spatiales de repr\u00e9sentation et\/ou de programmation de gestes sont moins efficaces. Ce trouble se d\u00e9finit comme \u00e9tant un trouble de la conception, de la programmation et de la r\u00e9alisation des gestes<\/strong>\u00a0\u00bb, selon Gabriel Rafi neuropsychologue lib\u00e9ral \u00e0 Paris et Duba\u00ef.
\nPlus concr\u00e8tement, l\u2019individu pr\u00e9sente d\u00e8s l\u2019enfance des troubles visuo-spaciaux et\/ou \u00a0moteurs sans handicap physique.
\n\u00ab\u00a0L\u2019enfant pr\u00e9sente plus de difficult\u00e9s que les autres \u00e0 r\u00e9aliser des actions simples comme s\u2019habiller. Il appara\u00eet aussi particuli\u00e8rement maladroit\u00a0et \u00e9tourdi. C\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement lors de son entr\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e9cole que le trouble est d\u00e9cel\u00e9\u00a0: l\u2019enfant n\u2019arrive d\u2019abord pas \u00e0 dessiner. Par la suite, il \u00e9prouvera des lacunes en g\u00e9om\u00e9trie ou en g\u00e9ographie. Il a parfois des gestes brutaux\u00a0\u00bb, explique le sp\u00e9cialiste.
\nComme tous les troubles \u00ab\u00a0dys\u00a0\u00bb (dyscalculie, dyslexie, dysphagie,\u2026), la dyspraxie est un trouble inn<\/strong>\u00e9<\/strong> c\u2019est-\u00e0-dire qu\u2019il se pr\u00e9sente d\u00e8s la petite enfance et qu\u2019il apprend \u00e0 se ma\u00eetriser\u00a0: \u00ab\u00a0Il n\u2019est pas possible de gu\u00e9rir. Le traitement consiste \u00e0 \u2018compenser\u2019 pour apprendre au fil des ann\u00e9es \u00e0 ex\u00e9cuter les t\u00e2ches avec moins de difficult\u00e9s. En effet, ce trouble est \u00e9puisant pour ces enfants qui s\u2019efforcent \u00e0 chaque instant de masquer leurs d\u00e9ficiences \u00bb.
\n\u00c0 noter que la dyspraxie constitue un motif fr\u00e9quent de consultation en service de p\u00e9diatrie. Elle correspond au regard du DSM-5 aux Troubles D\u00e9veloppementaux de la Coordination (TDC) (source 1). Cependant, le traitement est multidisciplinaire faisant appel \u00e0 divers professionnels de sant\u00e9 (ergoth\u00e9rapeutes, psychomotriciens, neuropsychologues, orthoptistes \u2026).<\/p>\nQuelle est la fr\u00e9quence de la dyspraxie\u00a0?<\/strong><\/h3>\n
Causes<\/h3>\n
Des dysfonctionnements c\u00e9r\u00e9braux<\/h3>\n
\nLe psychologue Antonin Commune, pr\u00e9sente aussi des \u00e9tudes qui font r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 des anomalies de la connexion inter et intra h\u00e9misph\u00e9rique ou encore d\u2019un dysfonctionnement du cortex, du cervelet ou des ganglions de la base (source 3).<\/p>\nUne inefficacit\u00e9 des motoneurones<\/h3>\n
Des causes pr\u00e9natales et n\u00e9onatales<\/h3>\n
\n
Sympt\u00f4mes<\/h3>\n
Des troubles visio-spatiaux<\/strong><\/h3>\n
\n
Des troubles d\u2019acquisition de la coordination (TAC)<\/strong><\/h3>\n
\n
Conseils de pr\u00e9vention<\/h3>\n
Examens<\/h3>\n
\nEn pratique, ce sont les bilans des sp\u00e9cialistes de sant\u00e9 comp\u00e9tents pour la prise en charge de la dyspraxie (psychomotriciens, ergoth\u00e9rapeutes, neuropsychologues, orthoptistes\u2026) qui permettent de d\u00e9pister cette derni\u00e8re. Diff\u00e9rents tests peuvent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9s\u00a0:<\/p>\n\n
Traitements<\/h3>\n
\n
Sources<\/strong>\u00a0: <\/strong><\/h3>\n
\nSource 1\u00a0: Troubles d\u00e9veloppementaux de la coordination (TDC) perspective clinique et synth\u00e8se de l\u2019\u00e9tat des connaissances, J. Magnat and al. , 2015.
\nSource 2\u00a0: Qu\u2019est-ce que la dyspraxie, am\u00e9lie.fr<\/a>
\nSource 3\u00a0: \u00c9tude Clinique et psychopathologie de la dyspraxie d\u00e9veloppementale chez l\u2019enfant, Antonin commune, HAL, 2017
\nSource 4\u00a0: Cause de la dyspraxie, Dr. Ananya Mandal, News medical Life Science ,2019.<\/a>
\nSource 5\u00a0: Magnus Landgren; Leif Svensson; Kerstin Str\u00f6mland; Marita A. Gr\u00f6nlund,\u00a0\u00ab\u00a0Prenatal Alcohol Exposure and Neurodevelopmental Disorders in Children Adopted From Eastern Europe\u00a0\u00bb,\u00a0PEDIATRICS,\u00a0no\u00a0125,\u200e\u00a012 avril 2010,\u00a0p.\u00a01178-1185<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"