Le bilan neuropsychologique<\/p>\n
Il vous faut faire un bilan neuropsychologique \u00e0 votre enfant et vous ne savez pas vers qui vous tournez ?<\/p>\n
C\u2019est l\u2019\u00e9valuation des capacit\u00e9s cognitives chez une personne \u00e0 un instant T. Que sont les capacit\u00e9s cognitives ? Ce sont les capacit\u00e9s attentionnelles, la m\u00e9moire, les fonctions ex\u00e9cutives (inhibition, flexibilit\u00e9, m\u00e9moire de travail, planification, \u2026), le fameux test de QI..<\/p>\n
Le bilan neuropsychologique est fait par un neuropsychologue. Le neuropsychologue est un psychologue sp\u00e9cialis\u00e9 en neuropsychologie, c\u2019est \u00e0 dire la science au carrefour entre les neurosciences et la psychologie. Il est diplom\u00e9 d\u2019une facult\u00e9 de psychologie et a au minimum un bac +5.<\/p>\n
Le bilan peut \u00eatre fait \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, en structure ou en lib\u00e9ral.<\/p>\n
G\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 l\u2019h\u00f4pital il y a un d\u00e9lai d\u2019attente, en structure tout le monde n\u2019est pas forcement accept\u00e9, faute de place. Il ne reste donc que la plupart du temps le bilan fait en ville.<\/p>\n
La famille prend contact, sur les recommandations d\u2019un m\u00e9decin, d\u2019un autre professionnel de sant\u00e9 ou de l\u2019\u00e9cole, avec le neuropsychologue. Ce dernier propose un premier RDV qui s\u2019appelle l\u2019entretien d\u2019anamn\u00e8se. Ce premier RDV a pour principal object de pouvoir revenir sur le parcours et le d\u00e9veloppement de la personne int\u00e9ress\u00e9e. Il est question d\u2019aborder la scolarit\u00e9 et les apprentissages, le comportement, la gestion des \u00e9motions et les interactions sociales. Revenir sur les diff\u00e9rents bilans ou suivis effectu\u00e9s jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent ainsi que le quotidien et les \u00e9ventuelles plaintes s\u2019il y en a.<\/p>\n
Ensuite le neuropsychologue d\u00e9termine quel type de bilan il faudrait proposer en fonction des besoins et des points forts et points faibles \u00e0 mettre en exergue pour pouvoir dans un second temps proposer des am\u00e9nagements ou du moins des pr\u00e9conisations.<\/p>\n
Le test de QI<\/p>\n
La plupart du temps, lorsqu\u2019on s\u2019interroge sur le fonctionnement cognitif d\u2019une personne et qu\u2019aucun autre bilan n\u2019a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9 jusqu\u2019\u00e0 maintenant, le neuropsychologue propose un bilan de l\u2019efficience intellectuelle, c\u2019est le fameux test de QI.<\/p>\n
Ce bilan, qui s\u2019appuie sur le test WPPSI pour les moins de 6 ans, le WISC pour les enfants de 6 \u00e0 16 ans et la WAIS pour les plus de 17 ans, permet de donner une photographie du fonctionnement cognitif d\u2019une personne \u00e0 un instant T. Il est assez global. Selon moi il n\u2019y a nulle n\u00e9cessit\u00e9 de sacraliser le QI mais les r\u00e9sultats de ce bilan, s\u2019il est bien fait, sont tout de m\u00eame \u00e0 prendre en compte \u00e0 partir du moment o\u00f9 il s\u2019agit d\u2019une batterie de test norm\u00e9, donc d\u2019un outil de comparaison avec les performances d\u2019autres personnes d\u2019une m\u00eame classe d\u2019\u00e2ge, ind\u00e9pendamment du regard de l\u2019entourage et ind\u00e9pendamment du niveau d\u2019exigence de l\u2019environnement. Le QI trouve son int\u00e9r\u00eat que si nous sommes face \u00e0 2 profils, le profil Haut potentiel ou un retard global. Sans une homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 assez rigoureuse entre les r\u00e9sultats, le QI n\u2019est pas interpr\u00e9table.<\/p>\n
Ce bilan repose sur l\u2019\u00e9valuation de 5 domaines de comp\u00e9tences. Il existe \u00e9galement des domaines optionnels o\u00f9 il devient int\u00e9ressant de prendre en compte les r\u00e9sultats lorsque les scores obligatoires ne sont pas forc\u00e9ment interpr\u00e9tables.<\/p>\n
Ces domaines sont : les comp\u00e9tences verbales, c\u2019est a dire l\u2019\u00e9valuation du niveau de vocabulaire, les capacit\u00e9s d\u2019abstraction verbale et les comp\u00e9tences sociales et adaptatives. Le tout \u00e9tant de voir si la personne a la connaissance des bons codes sociaux, sans forc\u00e9ment les appliquer mais au moins est ce que la personne en a la connaissance.<\/p>\n
Le deuxi\u00e8me domaine est le visuo-spatial avec et sans manipulation d\u2019objets.<\/p>\n
Le troisi\u00e8me domaine est la logique avec et sans notion quantitative.<\/p>\n
Le quatri\u00e8me domaine est la m\u00e9moire de travail. C\u2019est donc la capacit\u00e9 de pouvoir traiter une information sur un laps de temps assez court. Ce qui allie les capacit\u00e9s attentionnelles, la m\u00e9moire \u00e0 court terme et la confiance en soi.<\/p>\n
Enfin le cinqui\u00e8me domaine est la vitesse de traitement avec et sans production graphique.<\/p>\n
Le neuropsychologue obtient des scores au sein des exercices, appel\u00e9s Notes standards qui permettent de pouvoir comparer avec la tranche d\u2019\u00e2ge. Un score compris entre 9 et 11 ou entre 8 et 12, en fonction des r\u00e9f\u00e9rences, est un score dans la moyenne, donc met en avant des performances qui suivent un d\u00e9veloppement dans la norme.<\/p>\n
Le neuropsychologue obtient \u00e9galement des scores appel\u00e9s Indices, que sont les scores pour chaque domaine. Un score entre 90 et 110 est situ\u00e9 dans la moyenne et suit donc \u00e9galement un d\u00e9veloppement normal.<\/p>\n
Les r\u00e9sultats \u00e0 ce test permettent d\u00e9j\u00e0 de d\u00e9terminer s\u2019il y aurait une n\u00e9cessit\u00e9 \u00e0 aller creuser davantage dans un domaine particulier qui pourrait \u00eatre en dessous des autre performances en compl\u00e9tant le bilan par des tests neuropsychologues ou en orientant le patient vers un autre professionnel qui pourrait proposer un bilan plus pouss\u00e9 dans ce domaine. Par exemple, si les r\u00e9sultats mettent en avant des comp\u00e9tences plus fragiles au niveau du langage, il serait judicieux de compl\u00e9ter le bilan aupr\u00e8s d\u2019une orthophoniste qui pourra proposer un bilan du langage oral et \u00e9crit. Si les r\u00e9sultats attestent finalement de comp\u00e9tences dans la norme mais que l\u2019enfant pr\u00e9sente un manque de confiance et par exemple une anxi\u00e9t\u00e9 de performance, il sera int\u00e9ressant de vous orienter vers un psychologue sp\u00e9cialis\u00e9 dans la gestion \u00e9motionnelle.<\/p>\n
Les r\u00e9sultats permettent \u00e9galement de d\u00e9terminer s\u2019il y a une corr\u00e9lation entre un mode de fonctionnement cognitif et des particularit\u00e9s sur le plan comportemental, \u00e9motionnel et psychologique comme par exemple c\u2019est le cas pour le profil HP. Il vous faudra alors vous orienter vers un professionnel sp\u00e9cialis\u00e9 chez la population HP.<\/p>\n
Autres \u00e9valuations<\/p>\n
D\u2019autres \u00e9valuations rentrent dans l\u2019appellation du bilan neuropsychologique.<\/p>\n
Pour chaque fonction cognitive, il existe des batteries de tests ou des subtests qui permettent de pouvoir \u00e9valuer de fa\u00e7on sp\u00e9cifique les comp\u00e9tences cognitives en question.<\/p>\n
Par exemple, si l\u2019entourage se pose des questions sur la m\u00e9moire, il sera possible de faire un bilan ax\u00e9 sur les comp\u00e9tences mn\u00e9siques en prenant en compte les diff\u00e9rentes modalit\u00e9s (m\u00e9moire \u00e0 court terme, \u00e0 long terme, m\u00e9moire auditive, m\u00e9moire visuelle, avec indi\u00e7age, sans indi\u00e7age, la qualit\u00e9 d\u2019encodage, de stockage, de r\u00e9cup\u00e9ration, \u2026). Il en sera de m\u00eame pour les autres comp\u00e9tences cognitives cit\u00e9es en d\u00e9but d\u2019article.<\/p>\n
C\u2019est en cela qu\u2019il est important de prendre le temps de comprendre la demande du patient, d\u2019\u00e9couter sa plainte, d\u2019investiguer correctement le parcours du patient. Il n\u2019y a pas toujours besoin de faire un bilan complet. Il est tout \u00e0 fait possible de faire les tests \u00e9tape par \u00e9tape, si le besoin se pr\u00e9sente.<\/p>\n
Une fois le bilan effectu\u00e9, le neuropsychologue corrige et interpr\u00e8te les r\u00e9sultats. Il r\u00e9dige un compte-rendu qu\u2019il remet au patient lors du RDV de restitution. Avec l\u2019accord du patient, il peut \u00eatre amen\u00e9 \u00e9galement \u00e0 le communiquer \u00e0 d\u2019autres professionnels ou \u00e0 l\u2019\u00e9tablissement scolaire.<\/p>\n
Le neuropsychologue profite de ce RDV pour expliquer les r\u00e9sultats et donner des pr\u00e9conisations.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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